Feita por via endoscópica, pelo interior das narinas, sem corte externo e sem mudar o formato do seu nariz. Na maior parte dos casos, sem o tampão nasal que todo mundo teme.
A maioria das pessoas tem algum grau de desvio e nunca percebe. O que define a indicação não é a imagem da tomografia, é o sintoma que o desvio provoca e a resposta que ele já deu ao tratamento clínico.
Existe obstrução anatômica real e o tratamento com medicação já foi tentado sem resolver.
Nesses casos a conversa começa pelo tratamento clínico. Operar não resolveria o problema.
Na avaliação fazemos a vídeo-endoscopia nasal no mesmo dia, já inclusa na consulta, e você vê na tela exatamente o que está obstruindo. Boa parte das pessoas descobre ali que o problema principal é o corneto, não o septo, e que existe tratamento sem cirurgia.
Corte do nariz visto de frente. Toque em cada número para entender a estrutura e o papel dela na sua respiração. É mais ou menos isso que você vê na tela durante a vídeo-endoscopia da consulta.
Na consulta você vê as suas próprias imagens, não um desenho. A vídeo-endoscopia é feita no mesmo dia e já está inclusa.
Antes de falar em centro cirúrgico, vale saber o que existe entre o remédio e a sala de operação. Boa parte das pessoas que chega aqui achando que vai operar sai com o primeiro caminho da tabela.
Corticoide nasal, controle da alergia, lavagem de alto volume e, quando indicado, imunoterapia.
Correção endoscópica do septo, em geral junto com a turbinoplastia, sem mexer no formato externo.
Reúne a correção funcional e a mudança do formato externo em um único tempo cirúrgico.
Quem chega com desvio grave, já tendo usado corticoide nasal por meses sem melhora, não precisa repetir o que não funcionou. A tabela mostra as opções, e a escolha sai da sua história clínica.
O septo é a parede de cartilagem e osso que separa as duas narinas. A septoplastia endoscópica corrige essa parede por dentro, preservando o que sustenta o nariz. O formato externo não muda.
Vídeo-endoscopia e, quando necessário, tomografia definem qual parte do septo está desviada e se os cornetos entram no mesmo tempo cirúrgico.
Uma incisão pequena dentro da narina dá acesso ao septo. A câmera de alta definição mostra a região ampliada, o que aumenta a precisão.
As porções desviadas de cartilagem e osso são remodeladas ou retiradas de forma seletiva, mantendo a estrutura que sustenta o dorso e a ponta.
Pontos internos absorvíveis. Em vez do tampão clássico, em geral usamos placas finas de silicone por alguns dias, que permitem respirar.
O pós-operatório explicado pela nossa equipe, sem romantizar: o que incomoda, por quanto tempo e o que de fato acelera a recuperação.
O vídeo só carrega quando você clica, para não deixar a página lenta.
Esta é a dúvida que mais trava a decisão. O roteiro abaixo é o percurso comum, mas o seu caso é definido na consulta e nas orientações por escrito que você recebe antes da cirurgia.
O inchaço interno faz o nariz parecer mais entupido do que antes da cirurgia. Dor costuma ser leve a moderada e controlada com os analgésicos prescritos. Dormir com a cabeceira elevada e usar compressa fria ajudam bastante.
A lavagem com soro é o cuidado mais importante do período: remove crostas e secreção e acelera a cicatrização. As placas de silicone, quando usadas, costumam sair nessa fase, em consultório e sem anestesia. Nada de assoar o nariz com força.
O edema cede aos poucos e a melhora passa a ser perceptível. Trabalho de escritório e rotina leve em geral já foram retomados. Esforço físico, academia e mergulho só com liberação na consulta de retorno.
A cicatrização interna termina e a respiração atinge o patamar que vai se manter. Os retornos servem para limpar o nariz por endoscopia, acompanhar a cicatrização e ajustar o tratamento da rinite, quando ela existe.
Depois da cirurgia você fica com o WhatsApp da equipe. Complicação é incomum, mas quando acontece o que faz diferença é agir cedo, e não esperar o próximo retorno.
A dúvida que mais adia a decisão. Duas perguntas dão uma faixa realista para você conversar com o trabalho antes de escolher a data.
Vale para a septoplastia com ou sem turbinoplastia. Rinosseptoplastia costuma pedir mais tempo, por causa do edema externo.
A faixa aparece aqui.
Estimativa para planejamento, não é prescrição. O seu afastamento real é definido pela equipe conforme a cirurgia indicada, as suas condições clínicas e a evolução da cicatrização. Atestado e relatório são fornecidos pela clínica.
Quem chega preparado atravessa melhor a primeira semana. Marque conforme for resolvendo: a lista fica salva no seu navegador e você pode voltar aqui depois.
itens resolvidos. Nada é enviado para a clínica, a marcação fica só no seu aparelho.
Não muda. A septoplastia trabalha a parede interna e preserva as estruturas que sustentam o dorso e a ponta. Quem quer mudar o formato externo está falando de rinoplastia, que é outra cirurgia e pode ser feita no mesmo tempo, se for o seu desejo.
O tampão clássico caiu em desuso na maior parte dos casos. Hoje usamos placas finas de silicone que deixam um canal para o ar passar, e elas saem no consultório em poucos dias, sem o drama que a geração anterior conta.
É o inchaço interno da cicatrização, não é a cirurgia dando errado. Quase todo mundo passa por isso e estranha. A melhora começa a aparecer a partir da segunda semana e se consolida ao longo de alguns meses.
Se você tem rinite alérgica, ela continua existindo depois da cirurgia. Por isso avaliamos cornetos, alergia e seios da face junto, e o plano quase sempre combina cirurgia com tratamento clínico mantido. Quem promete resolver tudo com uma coisa só está simplificando demais.
Nenhum aparelho, exercício ou medicamento endireita cartilagem e osso. O que o tratamento clínico faz, e faz muito bem, é reduzir o inchaço da mucosa e melhorar o sintoma. Quando isso basta, não operamos.
Em crianças e adolescentes a indicação é mais criteriosa, porque o septo participa do crescimento do nariz e da face. Em geral se espera o fim do estirão de crescimento, salvo em situações específicas como obstrução grave ou trauma.
Os dois sócios-fundadores da clínica têm fellowship em cirurgia endoscópica nasal e base de crânio. Quem avalia na consulta é quem opera e quem acompanha o seu pós-operatório.
Título de especialista pela ABORL-CCF e fellowship no Instituto Felippu. Cirurgia nasal funcional e estética.
Formado pela UFCSPA, residência no HCPA, título pela ABORL-CCF e fellowship em rinologia no Instituto Felippu.
A cirurgia em si é feita sob anestesia geral, então você não sente nada durante o procedimento. No pós-operatório a queixa mais comum não é dor, é a sensação de nariz entupido e de pressão no rosto.
A dor, quando aparece, costuma ser leve a moderada e responde bem aos analgésicos prescritos. Comparada à cirurgia de amígdalas, por exemplo, a septoplastia é bem mais tranquila.
Para trabalho de escritório ou home office, a maioria dos pacientes retoma em poucos dias. Para atividades que exigem esforço físico, exposição a poeira ou calor intenso, o afastamento é maior.
Academia, corrida, luta e mergulho entram depois, com liberação na consulta de retorno. Fornecemos atestado e relatório para o seu RH.
Sim. Quando a pessoa quer resolver a respiração e também mudar o formato externo do nariz, fazemos a rinosseptoplastia, que reúne as duas coisas em um único tempo cirúrgico, uma anestesia e uma recuperação.
A decisão é sua e é conversada na consulta, com planejamento individual. Não existe obrigação de fazer as duas: muita gente opera só o septo e mantém o nariz exatamente como é.
A correção do septo é definitiva nas porções tratadas. O que pode acontecer é a obstrução voltar por outro motivo: rinite mal controlada, novo trauma no nariz ou crescimento de pólipos.
Por isso a consulta avalia o nariz inteiro, e não só o septo, e o plano inclui o controle da rinite quando ela existe.
Nem sempre. A vídeo-endoscopia feita na consulta já mostra o septo, os cornetos e a região de drenagem dos seios da face, e em muitos casos é suficiente para definir a conduta.
A tomografia entra quando há suspeita de doença dos seios da face, pólipos, cirurgia nasal prévia ou necessidade de planejamento mais detalhado.
O atendimento na clínica é exclusivamente particular, sem convênio. Emitimos nota fiscal e relatório médico detalhado para que você solicite reembolso ao seu plano, quando o contrato prevê essa cobertura.
A secretaria explica pelo WhatsApp como funciona o processo, incluindo a parte hospitalar, que segue regras próprias de cada operadora.
Operamos em hospitais de referência de São Paulo, com equipe anestésica de confiança e materiais de primeira linha. A escolha depende do seu caso, da sua agenda e da sua preferência.
As opções disponíveis são apresentadas na consulta, antes de qualquer decisão, junto com a estimativa de custo hospitalar.
Paciente que chega com perguntas na mão sai com decisão mais firme. Pode imprimir ou tirar um print desta lista.
Você sai do atendimento com a vídeo-endoscopia feita, as imagens explicadas e a conduta definida. Se não houver indicação cirúrgica, vamos dizer isso com todas as letras.